A la suite d'une opération, quelle qu'elle soit, il peut survenir certaines complications, les unes inhérentes à l'acte médical et/ou anesthésique, les autres spécifiques à la plastie mammaire.
Les bonnes pratiques de sécurité limitent les risques graves mais ne les suppriment pas.
Certains risques, heureusement exceptionnels, peuvent être imprévisibles et mettre en jeu le pronostic vital ou fonctionnel (embolie, paralysie, septicémie …)
L'anesthésie comporte ses propres complications qui vous seront expliquées lors de l'entretien avec le médecin anesthésiste.
Les risques de l'intervention :
Même si les suites opératoires sont le plus souvent simples, les complications éventuelles liées à la mise ne place d'implants mammaires sont à connaître.
Hématome : le saignement post opératoire est quasi systématique et entraîne des ecchymoses (bleus) sur la peau pendant une à deux semaines. Il peut provoquer un hématome qui se traduit par un gonflement et une tension douloureuse. Il est parfois nécessaire de réintervenir: pour évacuer l'hématome et contrôler la cause de celui-ci. En cas de saignement important une transfusion sanguine peut s'avérer nécessaire.
Altération de la sensibilité du mamelon : elle est presque systématique et récupère progressivement en quelques mois.
Evolution défavorable des cicatrices : il est normal que la cicatrice s'épaississe et rougisse les premiers mois. Cet aspect lié à la réaction inflammatoire de toute cicatrisation met douze à dix-huit mois à s'améliorer et à se stabiliser. Il arrive que la cicatrice ait une évolution anormale, épaississement ou boursouflure persistant au-delà d'un an. On parle de cicatrice hypertrophique voire chéloïde (plus fréquente sur les peaux noires). Celle-ci peut survenir de façon imprévisible et peut nécessiter un traitement particulier. Il est important de savoir en ce qui concerne les cicatrices qu'en général elles s'estompent et seront peu visibles, mais ne disparaîtront pas.
infection : elle est heureusement rare, dans ce cas elle nécessitera probablement le retrait de la prothèse.
Les risques spécifiques aux implants mammaires :
Formation des plis ou aspect de " vagues " :
Il arrive que le pli de l'enveloppe de l'implant ait un aspect de " vagues " palpables ou visibles dans les parties supérieures du sein. En effet, la prothèse, pour rester souple n'est jamais remplie sous tension. Cette situation est plus souvent constatée lorsque que le revêtement cutané et glandulaire initial est faible.
Contracture capsulaire et coque fibreuse :
Tout implant peut générer la formation d'une capsule fibreuse. Cette membrane fibreuse qui se forme dans le but d'isoler un corps étranger de l'organisme et de le protéger, peut s'épaissir ou se rétracter et former ainsi une contracture capsulaire (coque fibreuse autour de l'implant). Quatre stades de fermeté, de l'aspect normal, indétectable, aux formes sévères (avec sein dur, rond, fixé et parfois douloureux) peuvent être constatés. Une intervention chirurgicale permet de corriger cette déformation.
Rupture et dégonflement :
Il arrive, de manière exceptionnelle, à la suite d'un traumatisme violent ou sans raison, que l'implant se rompe, se dégonfle. Dans ce cas il est nécessaire de le changer.
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